Mito
Ela deve ser usada em qualquer relação não protegida, falha do método anticoncepcional, se o método foi utilizado incorretamente, e casos de violência sexual.
Ela deve ser usada em qualquer relação não protegida, falha do método anticoncepcional, se o método foi utilizado incorretamente, e casos de violência sexual.
Segue a descrição dos regimes contraceptivos mais utilizados para
a anticoncepção de emergência e seus principais mecanismos de ação:
A) Método de Yuzpe: regime contraceptivo combinado que consiste na ingestão de duas doses
de 100 mcg de etinilestradiol e 500 mcg de levonorgestrel em duas
tomadas; com intervalo de 12 horas; sendo a primeira tomada a mais
próxima possível da atividade sexual desprotegida e, preferencialmente,
no máximo após 72 horas deste. A taxa média de gestação com este método é de 1,8%, porém, se o
tratamento for iniciado nas primeiras doze horas após o coito, a taxa é
reduzida para 1,2%.
B) Contraceptivo com levonorgestrel isolado: usa-se o levonorgestrel na dose de 1,5 mg em dose única ou fracionada
em duas tomadas, com intervalo de 12 horas. Uma dose única de
levonorgestrel é tão eficaz quanto à dose fracionada e mostra-se mais
conveniente à paciente, sem aumentar os efeitos adversos.
Em ensaio randomizado com 1.998 mulheres, em 1998, a OMS comparou
a eficácia entre o uso do Método de Yuzpe comparada ao uso do
levonorgestrel isolado, com o início do tratamento instituído dentro de
72 horas após o coito desprotegido. A taxa de gestação foi de 3,2% com
o Yuzpe contra 1,1% com o levonorgestrel
isolado.
A eficácia de ambos os métodos é inversamente proporcional
ao tempo decorrido desde a atividade sexual. Entre o quarto e o
quinto dias, a taxa de falha é mais elevada. Porém, a taxa de falha
do levonorgestrel, ainda que usado entre o quarto e o quinto dias,
é 2,7% ainda menor que a taxa média de falha do Regime Yuzpe,
entre zero e três dias após o coito (3,2%). Esta evidência
fundamenta a recomendação recente de utilizar a anticoncepção de
emergência com levonorgestrel isolado até o quinto dia da relação
sexual sem proteção.
A única contraindicação absoluta para o uso é a gravidez confirmada.
Extraído de: Manual de Contracepção FEBRASGO 2015 (Federação Brasileira das Associações de
Ginecologia e Obstetrícia)
Nenhum comentário:
Postar um comentário